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La Prostactectomía radical consiste en la extirpación quirúrgica de toda la próstata y una parte del tejido adyacente. Se utiliza muy a menudo durante las fases iniciales (I + II) del cáncer, cuando éste se localiza sólo en la próstata. También puede usarse en combinación con el tratamiento hormonal (véase Hormonoterapia), cuando la enfermedad se ha extendido localmente fuera de la próstata (Estadio III).
Existen dos tipos habituales de procedimientos: el retropúbico, en el que el cirujano extirpa la próstata a través de una incisión en el abdomen inferior, o la prostatectomía laparoscópica. Durante la intervención quirúrgica se extrae toda la glándula prostática junto con las vesículas seminales y algo de tejido adyacente. Ambos métodos son iguales de eficaces en la extirpación de toda la glándula.
PROSTATECTOMIA RADICAL LAPAROSCÓPICA Durante la prostatectomía radical laparoscópica, la glándula prostática es separada de la vejiga y de la uretra y posteriormente estas estructuras son nuevamente unidas. La próstata es extraída a través de una de las incisiones utilizadas previamente, habitualmente es necesario abrir un poco esta pequeña incisión (3-6 cm) dependiendo del tamaño de la próstata. Una vez que la próstata es liberada de la vejiga, el recto y la uretra. Se coloca en una pequeña bolsa de plástico y extraída por uno de los orificios creados para realizar la intervención. La vejiga se “une” nuevamente a la vejiga para restaurar la continuidad del tracto urinario mediante la utilización de técnicas laparoscópicas dentro del cuerpo. Se coloca una sonda a través del conducto de la orina (uretra) para vaciar la vejiga y permitir la correcta cicatrización de la conexión uretra-vejiga. Además, u pequeño tubo de drenaje es colocado a través de una de las incisiones. La duración de la prostatectomía radical laparoscópica es aproximadamente 3 a 4 horas, pero puede variar de acuerdo a las características de cada paciente, como el tamaño de la próstata, la forma de la pelvis, el peso del paciente o cirugías previas en el abdomen o la pelvis. |
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